Mengubah Kantor Psikiater

Simbol ikon dari kantor psikiater – sofa psikoanalis – dapat segera dilengkapi dengan perangkat medis baru yang dapat membantu dokter merawat pasien atau menilai kemajuan pengobatan secara objektif. Dua perangkat eksperimental-satu untuk mengobati pasien dengan depresi yang resistan terhadap obat, dan satu yang dapat dengan cepat menilai apakah obat tertentu bekerja-saat ini dalam pengembangan klinis tahap akhir. Mereka dapat mengubah psikiatri dari spesialisasi yang sebagian besar dipraktikkan dengan buku resep menjadi yang lebih mirip dengan spesialisasi medis tipikal.



Gelombang otak: Elektroda diterapkan pada dahi dan pelipis sukarelawan untuk merekam aktivitas otak dari bagian korteks frontal yang terlibat dalam suasana hati. Perangkat, yang saat ini dalam uji klinis, dirancang untuk memprediksi dengan cepat apakah pasien akan merespons antidepresan.

Psikiater tidak melakukan prosedur; mereka melakukan terapi bicara dan menulis naskah, kata Mark Bausinger, kepala keuangan Neuronetika , sebuah perusahaan perangkat medis yang berbasis di Malvern, PA, yang mengembangkan perangkat perawatan non-invasif. Jadi ini benar-benar akan mengubah cara mereka bekerja.





Sementara antidepresan seperti Prozac dan Lexapro telah menjadi anugerah besar untuk pengobatan depresi, mereka memiliki beberapa keterbatasan serius. Antidepresan dapat memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk memberikan manfaat penuhnya, dan pasien yang berbeda merespons obat yang berbeda. Karena dokter tidak memiliki cara untuk memprediksi obat terbaik untuk pasien tertentu, banyak orang menghabiskan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk mengubah atau mengubah resep mereka untuk menemukan obat atau kombinasi yang paling cocok untuk mereka. Selain itu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa sekitar sepertiga pasien tidak menanggapi pengobatan apa pun yang mereka coba, meninggalkan mereka dengan pilihan seperti terapi elektrokonvulsif (ECT), yang efektif tetapi membawa efek samping yang serius.

Perangkat baru yang mengukur gelombang otak dapat membantu memecahkan masalah pertama. Meskipun pasien mungkin memerlukan beberapa minggu pengobatan untuk merasa lebih baik, penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa perubahan aktivitas otak yang diukur melalui electroencephalogram (EEG) dapat, hanya dalam satu minggu, memprediksi apakah obat itu akan membantu. Pasien yang cenderung membaik menunjukkan penurunan aktivitas di bagian otak tertentu.

Pada tahun 2001, Aspek Sistem Medis , sebuah perusahaan neuroteknologi yang berbasis di Norwood, MA, mulai mengembangkan versi komersial dari teknologi EEG ini. Membutuhkan hanya lima elektroda untuk ditempatkan di dahi dan pelipis subjek, daripada 20 atau lebih elektroda yang tersebar di seluruh kulit kepala, perangkat ini jauh lebih mudah digunakan daripada sistem EEG yang biasanya digunakan di laboratorium penelitian.



Perusahaan sekarang mensponsori uji klinis multisenter yang besar untuk menentukan apakah perangkat tersebut dapat mendeteksi respons antidepresan dengan andal. Hasil awal dari penelitian, yang dipresentasikan minggu ini di San Diego pada pertemuan American Psychiatric Association, cukup menjanjikan. Setelah seminggu perawatan, alat tersebut dapat memprediksi apakah obat tertentu akan bekerja dalam jangka waktu yang lebih lama 70 hingga 80 persen.

Psikiatri adalah spesialisasi terakhir tanpa tes diagnostik yang baik untuk memandu pengobatan, kata kandil andrew , seorang peneliti dan psikiater di University of California, Los Angeles, dan pemimpin studi. Saya pikir ada banyak antusiasme untuk tes cepat yang dapat dilakukan di kantor dokter dan menginformasikan perawatan. Kelompok Leuchter melakukan beberapa penelitian awal yang mendasari perangkat tersebut, dan dia mengepalai dewan penasihat sains Aspect.

Aspect mengharapkan untuk menyelesaikan uji coba lebih dari 300 pasien tahun ini dan sedang dalam pembicaraan dengan Food and Drug Administration (FDA) tentang persyaratan untuk persetujuan peraturan. Perusahaan akhirnya bertujuan untuk memasarkan perangkat ke psikiater. Banyak pasien akan meninggalkan pengobatan mereka jika mereka tidak merasakan perbaikan yang cukup dalam beberapa minggu pertama, kata Maurizio Fava , seorang psikiater di Harvard Medical School dan Massachusetts General Hospital, di Boston. Jadi memiliki prediksi yang andal akan membantu pasien tetap pada jalurnya.

Perangkat kedua, yang dikembangkan oleh Neuronetics, dapat memberikan pengobatan alternatif bagi pasien yang obatnya tidak bekerja. Dikenal sebagai NeuroStar, perangkat ini mengirimkan pulsa magnetik pendek ke bagian otak yang terlibat dalam suasana hati. Disampaikan melalui tongkat non-invasif yang menempel di kepala, pulsa berjalan melalui tengkorak ke korteks, mengaktifkan sel-sel otak di area target. Ini adalah perawatan rawat jalan pertama yang benar-benar baru selama beberapa dekade, kata Bausinger, kepala keuangan di Neuronetics.



Perusahaan mensponsori uji coba perangkat multisite 325 orang, yang berakhir tahun lalu. Setelah enam minggu pengobatan selama beberapa jam seminggu, sekitar 40 persen pasien melaporkan pengurangan gejala hingga 50 persen atau lebih. Empat belas persen berada dalam remisi, yang berarti mereka tidak lagi memenuhi syarat sebagai depresi, dibandingkan dengan 6 persen dari kelompok plasebo. Sementara tingkat remisi mungkin tampak rendah, psikiater mengatakan ini adalah peningkatan yang signifikan untuk populasi yang sulit diobati. Studi ini tidak menemukan efek samping kognitif, dan perangkat ini sekarang sedang ditinjau oleh FDA. Neuronetics juga berencana memasarkan perangkatnya ke psikiater.

Perawatannya panjang: pasien dalam uji coba menjalani lima sesi per minggu selama empat hingga enam minggu. Saya pikir orang yang gagal dalam beberapa percobaan antidepresan akan meluangkan waktu untuk melakukannya karena mereka menderita, kata Brent Solvason , seorang psikiater di Stanford University, di California, yang memimpin persidangan. Dan mungkin lebih menarik bagi pasien depresi berat daripada terapi kejang listrik, yang efektif tetapi dapat memicu hilangnya ingatan, atau stimulasi saraf vagus, yang memerlukan pembedahan.

Kedua perangkat dirancang agar mudah digunakan – sangat mudah, sehingga perawat atau teknisi, bukan psikiater, dapat melakukan prosedur tersebut. Mungkin suatu hari nanti, kunjungan ke kantor psikiater akan menyerupai perjalanan ke kantor dokter gigi atau terapis fisik, di mana ahli kesehatan mental, bukan ahli kesehatan gigi, akan bekerja pada otak Anda sebelum dokter datang untuk memberikan pendapat terakhirnya.

bersembunyi

Teknologi Aktual

Kategori

Tidak Dikategorikan

Teknologi

Bioteknologi

Kebijakan Teknologi

Perubahan Iklim

Manusia Dan Teknologi

Bukit Silikon

Komputasi

Majalah Berita Mit

Kecerdasan Buatan

Ruang Angkasa

Kota Pintar

Blockchain

Cerita Fitur

Profil Alumni

Koneksi Alumni

Fitur Berita Mit

1865

Pandangan Ku

77 Jalan Massal

Temui Penulisnya

Profil Dalam Kemurahan Hati

Terlihat Di Kampus

Surat Alumni

Berita

Pemilu 2020

Dengan Indeks

Di Bawah Kubah

Pemadam Kebakaran

Cerita Tak Terbatas

Proyek Teknologi Pandemi

Dari Presiden

Sampul Cerita

Galeri Foto

Direkomendasikan