Menempatkan Stroke di atas Es
Para ilmuwan telah lama mengetahui bahwa penurunan suhu tubuh dapat meminimalkan kerusakan yang terjadi pada otak dan sel-sel lain karena kekurangan oksigen. Memang, kisah pemulihan yang mengejutkan setelah jatuh ke air sedingin es telah menggoda para peneliti selama bertahun-tahun.
Memanfaatkan kekuatan pengawet alami ini, startup yang berbasis di Redwood City, CA, Radiant Medical, telah memulai uji klinis perangkat yang menurunkan suhu tubuh beberapa derajat penting pada pasien yang menderita stroke atau serangan jantung, dua penyebab umum kekurangan oksigen.
Penelitian pada hewan dalam enam tahun terakhir menunjukkan bahwa penurunan suhu tubuh dapat menjaga jaringan otak setelah stroke, mengurangi setengah dampak stroke pada jaringan di sekitarnya. Dengan penurunan suhu, metabolisme sel melambat, mengurangi jumlah oksigen dan nutrisi lain yang dibutuhkan untuk bertahan hidup. Suhu yang lebih rendah juga dapat memperlambat atau menghentikan rangkaian peristiwa yang menyebabkan kematian sel.
Tetap Dingin di Dalam
Upaya awal untuk menginduksi hipotermia-suhu tubuh yang lebih rendah dari normal bergantung pada pendinginan permukaan, yang tidak nyaman bagi pasien. Menggigil sebenarnya memanaskan tubuh, sehingga pasien perlu diimobilisasi dan dipasang respirator. Seringkali, pneumonia terjadi.
exede internet review 2015
Radiant mengatakan perangkat barunya, yang disebut SetPoint, secara andal mendinginkan suplai darah tubuh tanpa membuat pasien kedinginan. Dibungkus dengan selimut penghangat dan diberi obat penenang ringan, pasien umumnya merasa hangat selama prosedur.
Perangkat SetPoint menggabungkan kateter penukar panas dan kaset dengan unit kontrol yang mengatur suhu larutan garam steril yang bersirkulasi melalui kaset dan kateter.
berapa biaya starlinknya?
Kateter dimasukkan di paha ke dalam vena femoralis dan dipandu melalui jaringan pembuluh darah hingga mencapai vena di dekat jantung. Darah didinginkan saat melewati kateter, kata Mike Dineen, direktur pemasaran Radiant. Darah yang didinginkan beredar ke seluruh tubuh dan masuk ke kepala, mendinginkan jaringan otak.
Untuk pasien stroke, SetPoint digunakan untuk menginduksi hipotermia sedang: suhu tubuh didinginkan hingga 33 °C (91,4 °F) selama 24 jam, kemudian dihangatkan kembali secara perlahan hingga 37 °C (98,6 °F). Perangkat ini memungkinkan dokter untuk secara tepat mengontrol suhu target serta laju pendinginan dan pemanasan.
Tepat waktu
Perawatan stroke saat ini sedang diuji di Cleveland Clinic Foundation, di antara situs-situs lain. Hipotermia mengencangkan pembuluh darah dan mengurangi peradangan, kata Michael DeGeorgia, kepala perawatan intensif neurologis di Cleveland Clinic.
Kami berharap menjaga pasien tetap dingin akan mengurangi stroke volume, memberi kami lebih banyak waktu untuk mencari tahu sumber stroke, katanya. Ini juga mengurangi risiko perdarahan saat obat penghilang gumpalan darah diberikan, jadi ada alasan untuk percaya bahwa menggunakan hipotermia bersama dengan obat akan meningkatkan hasil fungsional pasien.
Pengujian SetPoint dalam pengobatan pasien serangan jantung juga sedang berlangsung di Rumah Sakit William Beaumont di Royal Oak, MI, dan Rumah Sakit St. Vincent di Melbourne, Australia.
Dalam kasus stroke, tujuannya adalah untuk menerapkan SetPoint dalam waktu 12 jam, dan untuk serangan jantung, dalam enam jam pertama setelah kekurangan oksigen terjadi. Kebanyakan dokter setuju bahwa untuk mencegah kerusakan lebih lanjut, perangkat harus digunakan relatif segera setelah kejadian tersebut terjadi.
Jika hasil uji coba positif, langkah selanjutnya adalah memberikan SetPoint dalam jangka waktu yang lebih sempit—mungkin ketika serangan jantung atau stroke hanya dicurigai. Menurut DeGeorgia, akan ideal jika seorang teknisi memulai proses hipotermia dalam perjalanan ke rumah sakit atau di ruang gawat darurat.
berapa banyak satelit pengamat bumi yang saat ini mengorbit?
Selain meminimalkan kerusakan jangka panjang yang disebabkan oleh stroke atau serangan jantung, kegunaan SetPoint untuk manajemen suhu pasien akan diuji di area tambahan - operasi umum dan perawatan pasca operasi - dalam waktu dekat.
Dua perusahaan California lainnya - Terapi Innercool di San Diego dan Alsius di Irvine - sedang mengembangkan perangkat pendingin serupa untuk digunakan dalam pengendalian demam dan operasi aneurisma.
