Ekologi Lisan

Lain kali Anda mencium seseorang, pikirkan ini: di mulut Anda, dan di mulut setiap orang dewasa, hidup lebih dari 400 spesies mikroorganisme yang berbeda, kebanyakan bakteri. Miliaran dan miliaran dari mereka tumbuh berlapis-lapis, berdesakan bersama dan melilit satu sama lain dengan nyaman, di setiap permukaan berlendir, sudut gelap, dan celah yang mengundang. Cukup membuat tubuh ingin terus mengerucutkan bibir.



Dengan suhu rata-rata sekitar 95 derajat, kelembaban yang diinduksi air liur sebesar 100 persen, dan pengisian teratur dengan gula dan karbohidrat sederhana lainnya-manna dari surga bakteri-mulut menyediakan rumah bagi keragaman spesies yang dapat disebut sebagai hutan hujan tropis tubuh. Dalam satu mulut, jumlah bakteri dapat dengan mudah melebihi jumlah orang yang hidup di bumi, kata Sigmund Socransky, peneliti gigi di Forsyth Dental Center di Boston, Mass. Dalam mulut yang bersih, 1.000 hingga 100.000 bakteri hidup di setiap gigi. permukaan. Seseorang yang tidak memiliki mulut yang sangat bersih dapat memiliki 100 juta hingga 1 miliar bakteri yang tumbuh di setiap gigi.

Jalan Praktis Menuju Mobil Ringan

Cerita ini adalah bagian dari edisi Januari 1997 kami





  • Lihat sisa masalah
  • Langganan

Fakta-fakta ini lebih berguna daripada makanan untuk obrolan pesta koktail. Seluruh cabang penelitian gigi telah berkembang di sekitar ekologi mulut-studi tentang hubungan di antara penghuni ekosistem hutan yang sangat kecil ini-untuk mengembangkan senjata generasi berikutnya dalam memerangi penyakit gigi dan gusi.

Sejak 1959, ketika para ilmuwan mengisolasi spesies bakteri menular yang menyebabkan sebagian besar gigi berlubang, kampanye nasional untuk mengurangi kerusakan gigi telah difokuskan pada menyikat gigi, flossing, dan menambahkan fluoride ke persediaan air, pasta gigi, dan obat kumur. Fluoride, bahan kimia yang muncul secara alami di air tanah di banyak wilayah di dunia, dengan cepat berikatan dengan email gigi untuk mempertahankan permukaan kristalnya yang halus dan mencegah bakteri untuk berpijak.

Metode kebersihan gigi ini telah bekerja dengan sangat baik sehingga saat ini 51 persen anak-anak AS di bawah usia 12 tahun tidak mengalami kerusakan gigi. Namun, banyak dari 49 persen sisanya memiliki bentuk gigi berlubang parah yang sulit dikendalikan, bahkan dengan kebersihan gigi terbaik. Dan masalah lain menantang para peneliti gigi. Penyakit periodontal—infeksi gusi yang disebabkan oleh sekitar setengah lusin spesies bakteri—mempengaruhi jutaan orang dewasa dan anak-anak. Orang dengan sindrom Sjogren, penyakit autoimun yang tidak diketahui asalnya yang menyebabkan kekeringan parah pada mulut, mata, dan permukaan mukosa lainnya, memiliki masalah serius dengan kerusakan gigi, seperti halnya banyak orang yang kelenjar air liurnya berhenti berfungsi setelah prosedur medis tertentu.



Selama 20 tahun terakhir, bioteknologi modern, termasuk rekayasa genetika dan teknik untuk mempelajari bakteri anaerob-mereka yang hidup tanpa oksigen dan menyebabkan sebagian besar penyakit periodontal- telah memungkinkan ahli ekologi mulut seperti Socransky untuk mengidentifikasi beberapa organisme. Mereka tidak hanya menunjukkan sekitar selusin spesies bakteri yang hidup di mulut yang dapat menyebabkan infeksi pada gigi dan gusi, tetapi mereka juga telah membuat langkah signifikan dalam memahami bagaimana organisme ini menjajah mulut dan bagaimana mereka ditularkan dari satu orang ke orang lain. .

Para peneliti sekarang menerapkan pengetahuan baru mereka untuk mengembangkan teknik yang mencegah organisme dari mendapatkan tempat tinggal di tempat pertama, atau untuk memaksa mereka keluar menggunakan strain yang tidak berbahaya atau antibiotik baru setelah mereka menetap. Mereka juga mencoba membuat air liur buatan untuk orang dengan kelenjar air liur yang terganggu untuk mengeluarkan kuman berbahaya dari mulut dan ke dalam sistem pencernaan sebelum mereka dapat menempel pada gigi dan gusi.

Ekosistem Mikroskopis

Para peneliti telah menentukan bahwa mikroorganisme mulut telah berevolusi bersama dengan spesies manusia, mungkin selama itu ada. Sebagai imbalan untuk tinggal di surga tropis mereka, bakteri yang paling menguntungkan membantu menangkis kuman penyebab penyakit yang mencoba menyusup ke mulut dari dunia luar. Misalnya, beberapa bakteri menguntungkan menghasilkan asam organik, seperti asam proprionat dan buterat, yang membunuh organisme yang bertanggung jawab atas sejumlah masalah usus.



Namun ketika bayi manusia muncul ke dunia, ratapan salam mereka meledak dari mulut yang steril. Namun, dalam hitungan menit hingga jam, mereka dijajah dengan organisme yang tinggal bersama mereka sampai mereka mati, kata Socransky. Bakteri, ragi, virus, dan protozoa ini, yang sebagian besar tidak berbahaya, masuk dari apa pun yang bersentuhan dengan mulut bayi: udara, payudara, puting susu botol, ibu jari, dan benda lain.

Pertumbuhan organisme di dalam mulut mengikuti pola klasik suksesi ekologi—cara tanah gundul akhirnya berubah menjadi hutan lebat. Beberapa spesies pionir menetap lebih dulu, menciptakan habitat yang ramah bagi spesies lain, yang kemudian juga pindah. Ketika gigi susu pertama menembus gusi, kumpulan spesies lain—termasuk Streptococcus mutans yang ditakuti, bakteri yang diyakini bertanggung jawab atas sebagian besar kerusakan gigi-menahan. Selama masa pubertas, komposisi air liur berubah, sehingga masih ada kelompok organisme lain yang berimigrasi dan berkembang biak. Pada saat manusia mencapai usia dewasa, mulut mereka menyimpan apa yang dikenal sebagai komunitas klimaks—kelompok organisme yang kompleks, masing-masing dengan habitat mikro pilihannya sendiri.

Meskipun diet bervariasi di seluruh dunia, peneliti gigi telah menemukan organisme yang sama di mulut manusia di mana pun orang tinggal. Beberapa spesies hanya hidup di pipi. Yang lain lebih suka bagian belakang lidah dibandingkan bagian depan, terutama kelompok bakteri anaerob yang hidup di celah-celah lidah dan mengeluarkan hidrogen sulfida, penyebab bau mulut paling parah. Kelompok lain akan bertahan hanya di langit-langit. Dan gigi itu sendiri menyediakan banyak pilihan hidup-permukaan terbuka ke dunia luar, sisi menghadap ke belakang mulut, strip di sepanjang tepi gusi, dan ruang suram, basah, kekurangan oksigen antara gusi dan gigi. gigi.

Air liur, cairan menakjubkan yang menjaga keseimbangan ekosistem ini, menyimpan koleksi bakterinya sendiri, serta sejumlah zat lainnya. Ion bikarbonat menyangga asam pembusuk gigi yang dihasilkan oleh bakteri berbahaya seperti S. mutans. Ion fosfat dan kalsium membuat air liur menjadi jenuh dan terus-menerus memperbaiki celah mikroskopis yang dibuat di gigi oleh asam bakteri.

Air liur juga mengandung zat antibakteri, seperti lisozim, yang membunuh bakteri dengan membuka dinding selnya. Sekitar 60 protein mengapung di air liur. Beberapa dari mereka benar-benar memberikan nutrisi untuk pertumbuhan bakteri sementara yang lain melumasi mulut dan menyebabkan bakteri saling menempel dalam gumpalan besar sehingga mereka tidak dapat menempel pada permukaan gigi dan mudah hanyut. Air liur bahkan mengandung komponen antivirus. Faktanya, para peneliti di National Institute for Dental Research, yang telah menemukan bahwa virus AIDS tidak hidup dalam air liur, sedang mencoba untuk mengisolasi suatu zat yang mereka yakini efektif melawan virus AIDS.

Sebagian besar waktu, penghuni mulut hidup dalam harmoni yang kurang lebih sempurna. Kongres harus mengambil pelajaran dari mulut, kata Yolanda Bonta, manajer penelitian klinis di Colgate Oral Pharmaceuticals di Piscataway, NJ Tapi, seperti gangguan dalam pembicaraan anggaran yang kadang-kadang menyebabkan penutupan pemerintah, kadang-kadang hal-hal pergi ke neraka di tangan di mulut, juga.

Memang, kondisi ekologi di mulut tidak pernah stabil. Orang-orang mengubah pola makan mereka, kehilangan gigi, memasang mahkota atau gigi palsu, atau menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi mikroorganisme tertentu. Misalnya, obat epilepsi menyebabkan pertumbuhan gusi yang berlebihan, kata Socransky, dan itu mengubah mikrobiota. Radiasi kepala dan leher untuk pengobatan kanker serta sejumlah obat juga menyebabkan penurunan drastis produksi air liur, memungkinkan bakteri merajalela.

seberapa tinggi ruang

Perubahan juga terjadi setelah setiap makan, setelah setiap menyikat gigi dan menggunakan benang gigi, bahkan setiap kali kita menelan, karena jutaan bakteri kehilangan cengkeramannya pada permukaan gigi dan jatuh ke tenggorokan. Selama tidur malam, ketika produksi air liur turun mendekati nol, bakteri, seperti antek-antek dalam A Night on Bald Mountain versi Fantasia dari Moussorgsky, bersenang-senang dalam kebebasan mereka dan berkembang biak dengan meninggalkan sampai fajar.

Gula yang melimpah dapat membuat S. mutans menjadi hiruk-pikuk aktivitas. Faktanya, sementara beberapa galur S. mutans menghasilkan antibiotik alami melawan bakteri penyebab radang tenggorokan, dan mungkin berguna di mulut orang-orang dari budaya primitif, kelebihan gula rafinasi dalam makanan modern mengubah lanskap mulut secara drastis sehingga S. mutans sekarang lebih berbahaya daripada membantu. Saat melahap gula, S. mutans menghasilkan lebih banyak asam daripada yang dapat disangga oleh air liur, dan kelebihannya menggerogoti mineral email gigi. Tanpa penyikatan dan flossing yang memadai, plak tumbuh, menghasilkan endapan yang terkalsifikasi dan rumah yang nyaman bagi lebih banyak spesies yang lebih merusak. Bakteri oportunistik yang lengket mencengkeram lubang dan celah yang baru terbentuk, menyebabkan kerusakan gigi, dan tidak ada aliran air liur yang akan membersihkannya.

Mencegah Kolonisasi

Dalam beberapa tahun terakhir, para peneliti telah membuat langkah signifikan tidak hanya dalam memahami bagaimana bakteri menetap di ceruk khusus mereka, tetapi juga dalam mengembangkan metode untuk mencegah strain berbahaya tertentu melakukannya. Di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Alabama, Page Caufield, seorang profesor biologi mulut, menemukan bahwa manusia dijajah oleh S. mutans—bakteri penyebab rongga—selama jendela infektivitas, sekitar usia dua tahun. Pada saat itu, S. mutans biasanya ditularkan dari pengasuh utama mungkin karena mereka memuntahkan tetesan air liur saat berbicara ke wajah seorang anak yang giginya sedang tumbuh. Jendela terbuka dan tertutup, kata Caufield. Jika anak-anak tidak terinfeksi oleh S. mutans, spesies bakteri lain masuk dan menggunakan ceruk itu. Orang tidak bertukar S. mutans sebagai orang dewasa.

Dalam upaya untuk mencegah penularan S. mutans ke anak-anak, Caufield dan timnya akan segera memulai uji klinis pada 250 ibu yang membawa strain bakteri yang sangat berbahaya. Gigi mereka akan dirawat dengan Chlorzoin, sealant gigi antimikroba, yang dapat secara efektif memblokir kolonisasi S. mutans hingga enam bulan, selama masa infektivitas anak-anak mereka. Para peneliti mengatakan bahwa prosedur tersebut tidak akan berpengaruh pada bakteri lain yang menguntungkan atau sebaliknya yang mulai menjajah mulut bayi sejak mereka lahir. Oleh karena itu, mereka berharap uji coba ini akan membuktikan bahwa ini adalah cara yang aman untuk memungkinkan 250 anak menjalani kehidupan yang bebas dari galur S. mutans yang telah menjangkiti ibu mereka.

Chlorzoin juga sedang menjalani uji klinis di beberapa negara lain. Uji klinis terbesar melibatkan lebih dari 1.300 anak usia sekolah di Dundee, Skotlandia. Anak-anak, yang telah diidentifikasi berisiko tinggi terkena S. mutans, giginya dicat dengan sealant beberapa kali selama tiga tahun. Peneliti berharap ini akan mengurangi populasi S. mutans ke tingkat yang sangat rendah sehingga gigi berlubang dapat dicegah.

Sementara itu, Chlorzoin, yang dikembangkan oleh para peneliti di University of Toronto dan disetujui sebagai obat resep di Kanada pada tahun 1993, sudah dijual oleh Oralife, sebuah perusahaan yang berbasis di Toronto yang telah bekerja sama dengan perusahaan asuransi gigi Kanada untuk melatih dokter gigi untuk menggunakan Chlorzoin. Para dokter gigi akan memasukkan Chlorzoin sebagai bagian dari program pencegahan pembusukan pada anak-anak dan orang dewasa yang memiliki strain S. mutans yang sangat mematikan atau kondisi seperti mulut kering yang memperburuk kerusakan gigi. Jika program ini terbukti berhasil, Ross Perry, presiden Oralife, mengantisipasi bahwa sealant gigi akan segera digunakan di Amerika Serikat.

Menurut Perry, sekitar 10 persen orang Amerika Utara berisiko tinggi mengalami kerusakan gigi, sementara 10 hingga 15 persen lainnya berisiko sedang. Jumlah yang dihabiskan untuk kedokteran gigi restoratif oleh kedua kelompok ini mencapai 60 persen dari total dolar yang dihabiskan untuk kedokteran gigi. Dengan melakukan perawatan ini selama dua tahun, S. mutans dapat dikurangi, dan orang dewasa dapat mengurangi faktor risiko mereka, katanya. Sebelum program ini, perusahaan asuransi tidak pernah membayar untuk pencegahan. Mereka selalu membayar setelah seseorang terinfeksi.

Vaksin Gigi

mengapa cryptocurrency melonjak pada 2018

Martin Taubman dan Daniel Smith, ahli imunologi gigi di Forsyth Dental Center, telah mengerjakan metode alternatif untuk mencegah S. mutans menjajah gigi anak-anak. Para peneliti mengetahui bahwa manusia mengembangkan antibodi terhadap streptokokus mutans (kelompok bakteri yang mengandung S. mutans) ketika mereka berusia sekitar tiga tahun, setelah bakteri tersebut menjajah gigi mereka. Orang-orang mempertahankan antibodi ini sebagai orang dewasa tetapi tidak pernah berkembang cukup untuk sepenuhnya menghapus bakteri. Oleh karena itu, tujuan tim adalah mengembangkan vaksin yang dapat diberikan kepada anak-anak sebelum mulutnya dijajah oleh S. mutans. Dengan begitu, ketika bakteri menginfeksi mereka, antibodi sudah ada.

Vaksin yang dikembangkan Taubman dan Smith sejauh ini menginduksi tubuh untuk memproduksi antibodi terhadap enzim yang diproduksi oleh streptokokus mutans. Enzim-glucosyltransferase, atau GTF-mengurai gula dalam makanan menjadi gula-glukosa dan fruktosa yang lebih sederhana. Molekul gula sederhana yang dihasilkan sangat penting karena merupakan zat yang mengikat bakteri, seperti kelinci debu ke Velcro. Dengan demikian enzim membantu menciptakan massa bakteri yang cukup besar untuk memetabolisme karbohidrat lain dan menghasilkan asam laktat. Anda mendapatkan cukup serangga, Anda mendapatkan cukup asam, Anda menghasilkan lubang, kata Taubman.

Antibodi yang dihasilkan oleh vaksin mengganggu situs pada enzim yang memotong gula kompleks, mencegahnya dipecah menjadi komponen yang disukai bakteri untuk dipatuhi. Vaksin ini pertama kali diuji pada hewan, yang, setelah imunisasi, mengembangkan lebih sedikit gigi berlubang. Itu kemudian diberikan kepada manusia dewasa, yang sistem kekebalannya telah terbukti menghasilkan antibodi.

Taubman dan Smith sedang menyempurnakan vaksin agar bisa dibuat secara artifisial—bukan dari streptokokus mutans hidup itu sendiri, melainkan dari komponen molekuler—tetapi jangan langsung mengantisipasi pengujiannya pada anak-anak hanya karena Forsyth Dental Center tidak memiliki infrastruktur medis yang diperlukan. Mereka mengantisipasi bekerja dengan pusat-pusat yang mengkhususkan diri dalam vaksin untuk anak-anak untuk mendukung vaksin mereka ke yang dikembangkan untuk penyakit lain.

Para peneliti juga mengembangkan vaksin untuk membantu mencegah penyakit periodontal. Para ilmuwan awalnya mengira tugas itu akan menakutkan karena, tidak seperti kerusakan gigi, penyakit ini tampaknya melibatkan interaksi kompleks antara banyak spesies bakteri: beberapa bakteri hidup di kantong periodontal—ruang antara gusi dan gigi—dan berinteraksi dengan bakteri kedua. set yang menjajah gigi di atas saku.

Tetapi ahli ekologi mulut baru-baru ini menemukan bahwa sebagian besar penyakit periodontal mungkin disebabkan oleh hanya tiga bakteri. Satu spesies bertanggung jawab atas sebagian besar periodonsia juvenil, sementara dua spesies lainnya menyebabkan sebagian besar infeksi pada orang dewasa. Di University of Washington, para peneliti sedang mengembangkan vaksin untuk salah satu spesies bakteri, Porphyromonas gingivalis, yang menginfeksi orang dewasa. Penelitian dimulai beberapa tahun yang lalu ketika Roy Page, profesor periodontik di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Washington, menciptakan vaksin dari sel Porphyromonas yang dinonaktifkan yang tidak berbahaya tetapi masih dapat memulai respons imun. Dia kemudian menambahkan adjuvant-campuran minyak dan bahan-bahan lain-yang membantu antigen bertahan lebih lama dan membuat sel-sel kekebalan lebih responsif-dan memberikan vaksin kepada kera.

Karena kebanyakan hewan biasanya tidak terkena penyakit periodontal-satu-satunya spesies yang muncul selain manusia adalah beagle-Page membungkus benang di bagian bawah gigi monyet untuk mendorong bakteri berkoloni. Dia kemudian menginfeksi monyet dengan semua jenis bakteri yang menyebabkan penyakit periodontal pada manusia dewasa. Setelah 36 minggu, ia melakukan analisis komputer dari rontgen gigi yang diambil sebelum dan sesudah penelitian untuk mengukur perbedaan kerusakan tulang, akibat infeksi gusi yang biasa disebabkan oleh Porphyromonas gingivalis. Analisis menunjukkan bahwa kelompok kontrol mengalami kerusakan tulang yang signifikan sementara monyet yang divaksinasi hampir tidak mengalami kerusakan tulang. Hasilnya menunjukkan bahwa antibodi yang dikembangkan oleh monyet terhadap Porphyromonas juga efektif melawan spesies bakteri lainnya.

Administrasi Makanan dan Obat A.S. mengharuskan vaksin dikembangkan dari protein spesifik yang menginduksi respons imun, bukan dari sel yang terbunuh yang dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan pada manusia. Salah satu kandidat yang mungkin adalah protein pada permukaan Porphyromonas yang disebut cystine protease yang menginduksi respon imun terhadap bakteri, dan tampaknya tidak menimbulkan efek samping. FDA juga lebih memilih protein yang terbuat dari antigen murni-yaitu, antigen yang diturunkan langsung dari DNA-untuk mengurangi kemungkinan bahwa mereka akan mengandung kotoran, atau komponen sel lainnya, yang dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan. Untuk itu, Page bekerja sama dengan Marilyn Lantz, seorang peneliti genetika di University of Indiana, untuk membuat versi rekombinan protein dari DNA murni untuk pengujian lebih lanjut pada monyet. Jika kami mendapatkan perlindungan dari cystine protease, kata Page, kami akan meminta FDA untuk melakukan uji klinis untuk keamanan pada manusia.

Menggantikan Bakteri

Penelitian baru lainnya ditujukan untuk membersihkan mulut organisme berbahaya yang telah menemukan habitat yang nyaman. Di University of Florida di Gainesville, ahli biologi molekuler dan dokter gigi Jeffrey Hillman telah menggunakan rekayasa genetika untuk mengembangkan galur S. mutans yang tidak berbahaya yang akan menggantikan varietas penghasil asam yang menempati dan menyebabkan gigi berlubang di sebagian besar mulut.

Pada awal 1980-an, Hillman dan tim penelitinya mengisolasi jenis S. mutans yang memetabolisme gula tetapi tidak menghasilkan asam sebagai produk limbah. Namun, apa pun yang dia dan rekan-rekannya coba—misalnya, menghilangkan jenis asli dengan antibiotik dan mengecat gigi dengan yodium—S. mutans yang sudah menempati mulut seseorang tidak akan bergeming. Mereka punya tempat persembunyian, katanya. Tidak ada yang menemukan cara untuk menghapus mereka sepenuhnya.

Jadi Hillman memeriksa ratusan galur S. mutans lagi untuk menemukan satu yang menghasilkan molekul mirip antibiotik yang membunuh semua galur S. mutans lainnya. Menggunakan rekayasa genetika, ia memodifikasinya sehingga tidak lagi menghasilkan asam. Strain efektor yang disebut ini dapat menjajah permukaan gigi, katanya, dan menghapus S. mutans asli.

Dalam beberapa bulan ke depan, Hillman akan memulai uji coba pada tikus laboratorium, menginfeksi mulut mereka dengan bakteri. Jika bakteri tersebut berfungsi sebagaimana mestinya, ia kemudian akan melakukan uji coba pada manusia. Dia mengantisipasi bahwa, pada akhirnya, dokter gigi akan mengoleskan bakteri selama pembersihan biasa. Secara teori, strain baru harus tetap bersama orang-orang selama sisa hidup mereka, kata Hillman. Dan karena S. mutans biasanya ditularkan dari ibu ke anak, strain efektor ini juga akan ditularkan, dan akan mencegah kerusakan gigi pada anak-anak dari mereka yang dirawat.

Akar Masalah

Upaya lain untuk mengusir kuman ofensif dari tempat tinggal mereka yang nyaman adalah dengan membidik bakteri, ragi, dan protozoa yang masuk ke celah-celah kecil di gigi untuk menginfeksi akar gigi yang kaya darah dan saraf dan menyebabkan rasa sakit menusuk seperti pemecah es. Jika infeksi akar pada gigi tertentu di rahang atas tidak diobati, bakteri dapat menyebabkan infeksi mata yang serius, bahkan kebutaan. Itulah mengapa mereka disebut gigi mata, kata Kathleen Olender, ahli endodontik di University of California-San Francisco Dental School.

Demikian pula, jika gigi di rahang bawah menjadi sakit parah, bakteri dapat melakukan perjalanan ke tenggorokan dan menyebabkan kondisi yang disebut angina Ludwig di mana laring dapat membengkak sehingga orang tersebut tidak dapat bernapas, kata Craig Baumgartner, ketua Departemen Endodontologi di Oregon Health Sciences University di Portland. Bakteri dari gigi di rahang atas juga bisa menyebar ke pleksus pterigoid, tempat saraf dan pembuluh darah di wajah. Bakteri dapat membuat cadangan pembuluh darah ke otak, katanya, dan bahkan menyebabkan demensia.

Baumgartner mengatakan bahwa sementara endodontis melihat infeksi parah ini hanya sesekali di Amerika Serikat, mereka masih umum di negara berkembang di mana orang tidak memiliki akses ke antibiotik dan perawatan agresif untuk mengangkat akar yang terinfeksi melalui pembedahan. Selain itu, meskipun prosedur saluran akar telah dilakukan selama ratusan tahun, dan saat ini sekitar 10 juta gigi per tahun menjalani prosedur endodontik, baru setelah antibiotik dikembangkan setelah Perang Dunia II, dokter gigi diizinkan untuk melakukan saluran akar di Amerika Serikat. karena infeksi bakteri pada akar seringkali sulit dibendung.

Para peneliti yang bertujuan untuk mengendalikan infeksi ini baru-baru ini mengidentifikasi delapan spesies bakteri yang tampaknya menyebabkan sebagian besar infeksi yang terjadi pada akar gigi. Tujuan mereka adalah untuk menghilangkan semua bakteri di akar yang terinfeksi, karena biasanya steril. Tetapi karena tampaknya ada interaksi kompleks di antara spesies bakteri yang menginfeksi—produk sampingan dari salah satunya digunakan sebagai nutrisi oleh peneliti lain seperti Baumgartner di Universitas Ilmu Kesehatan Oregon percaya bahwa mengidentifikasi dan berfokus pada pembunuhan satu atau dua spesies akan mengganggu ekosistem sedemikian rupa sehingga sisanya akan mati. Menjelang itu, dia dan peneliti lain sekarang menguji efektivitas antibiotik individu pada spesies bakteri yang ditargetkan.

Meniru Air liur

Air liur mungkin merupakan cara paling efektif untuk membersihkan mulut dari bakteri berbahaya. Memang, tanpa air liur yang cukup, 2 juta orang dengan sindrom Sjogren, yang menyebabkan pengeringan permukaan mukosa yang parah, menderita berbagai infeksi mulut. Demikian pula, jutaan orang yang kelenjar air liurnya terpengaruh oleh pengobatan radiasi untuk kanker kepala dan leher, transplantasi sumsum tulang, beberapa kemoterapi, atau lebih dari 400 obat resep dan obat bebas yang dilaporkan menyebabkan mulut kekeringan.

ulasan prolon fast bar

Sayangnya, upaya untuk mengembangkan air liur buatan terbukti sebagian besar tidak berhasil. Alasan utamanya adalah banyak komponennya yang belum teridentifikasi, kata Philip Fox, direktur klinis National Institute of Dental Research (NIDR). Ini termasuk komponen virus dan bakteri, serta berbagai zat yang membantu mengunyah, pencernaan awal, dan menelan. Oleh karena itu, para peneliti belum dapat mereplikasi sifat fisik dan kimianya, juga tidak dapat mengidentifikasi semua cara yang berkontribusi pada fungsi mulut sebagai ekosistem.

Sampai mereka dapat mengatakan dengan tepat apa itu air liur, peneliti NIDR seperti Fox berfokus pada pilihan lain. Untuk orang-orang yang mempertahankan beberapa bagian dari kelenjar air liur mereka, para peneliti telah berhasil dengan obat, pilocarpine, yang merangsang kelenjar untuk menghasilkan lebih banyak air liur. Mereka juga mencari cara untuk mengendalikan sindrom Sjogren melalui penggunaan steroid dan obat lain yang bertujuan untuk menenangkan respons imun yang mematikan kelenjar air liur.

Kami juga mencoba untuk merekayasa ulang kelenjar air liur, kata Fox, dengan menggunakan teknologi transfer gen untuk mencoba menyusun kembali kelenjar yang rusak. Dalam satu metode, peneliti NIDR Brian O'Connell dan Bruce Baum menggunakan teknologi transfer gen standar di mana virus yang menginfeksi sel digunakan untuk membawa gen yang akan menyebabkan sel menghasilkan zat yang DNA-nya sendiri tidak diprogram. untuk menghasilkan. Ketika kelenjar ludah telah rusak oleh radiasi atau penyakit, sel-sel mungkin masih ada, tetapi mereka bukan sel yang mensekresi air. Dalam penelitian pada hewan, para peneliti telah mampu mentransfer gen ke dalam sel dan membuatnya menghasilkan air. Fox mengatakan bahwa dalam dua hingga tiga tahun, teknik yang sama mungkin dapat digunakan pada manusia.

Karena bidang ekologi mulut berada pada tahap awal dan buah dari penelitian baru masih harus melalui proses uji klinis yang panjang, sebagian besar teknik baru tidak akan melihat bagian dalam mulut manusia selama 5 hingga 10 tahun, kata para peneliti. Sampai saat itu, Bonta dari Colgate Oral Pharmaceuticals menyarankan bahwa meskipun Anda mampu untuk tidak menyikat selama 72 jam, jika Anda melewati ambang batas itu, bakteri akan bertahan dan berlipat ganda hingga konsentrasi asam yang mereka hasilkan mulai membuat lubang di gigi. . Selain itu, Anda mungkin tidak dapat menghilangkan plak dan mengembalikan bagian gigi yang terinfeksi menjadi sehat.

Menyikat gigi juga lebih baik selama lebih dari satu menit, kata Ernest Newbrun, peneliti gigi di University of California di San Francisco's Department of Oral Biology. Itulah upaya yang diperlukan untuk membersihkan 150 permukaan gigi yang ditemukan di sebagian besar mulut orang dan menurunkan jumlah bakteri menjadi 1.000 hingga 100.000 per gigi yang dapat dikelola dan sehat.

bersembunyi

Teknologi Aktual

Kategori

Tidak Dikategorikan

Teknologi

Bioteknologi

Kebijakan Teknologi

Perubahan Iklim

Manusia Dan Teknologi

Bukit Silikon

Komputasi

Majalah Berita Mit

Kecerdasan Buatan

Ruang Angkasa

Kota Pintar

Blockchain

Cerita Fitur

Profil Alumni

Koneksi Alumni

Fitur Berita Mit

1865

Pandangan Ku

77 Jalan Massal

Temui Penulisnya

Profil Dalam Kemurahan Hati

Terlihat Di Kampus

Surat Alumni

Berita

Pemilu 2020

Dengan Indeks

Di Bawah Kubah

Pemadam Kebakaran

Cerita Tak Terbatas

Proyek Teknologi Pandemi

Dari Presiden

Sampul Cerita

Galeri Foto

Direkomendasikan